AmaSénior Viva+ Candidatura das Instituições

Ano Letivo 20 /20

01 IDENTIFICAÇÃO DA ENTIDADE PROMOTORA
Nome da Entidade
Tipo de Entidade
Morada
Código Postal	Localidade	Freguesia
Telefone	Fax	NIF
Email
Website
Nome do/a Coordenador/a
Cargo que ocupa na Entidade
Telefone	Telemóvel
Email

02 IDENTIFICAÇÃO DA ENTIDADE PARCEIRA (se aplicável)
Nome da Instituição
Morada
Localidade	Código Postal	Freguesia
Telefone	Fax	NIF
Email
Nome do/a Coordenador/a
Cargo que ocupa na Entidade
Telefone	Telemóvel	Email

03 CANDIDATURA AO PROGRAMA AMASÉNIOR VIVA +
Fundamentação da candidatura
Atividades a desenvolver	Ateliês Ocupacionais	Cursos Teóricos	Atividades Físicas

Ateliers Ocupacionais (se aplicável)

Ateliês Proposto	Objetivos	N.º de Participantes	Observações
Mínimo	Máximo
1
2
3
Recursos Humanos necessários para cada ateliê proposto

NOTA: A CMA dispõe de uma bolsa de monitores que posteriormente poderão ser indicados para os locais onde decorrerão as atividades.

Funcionamento dos Ateliês

Local	Morada	Telefone	Calendarização semanal	Horário
1
2
3

Recursos Financeiros necessários (discriminar cálculos)

Aspetos considerados importantes na análise da candidatura - Ateliês

Cursos Teóricos (se aplicável)

Cursos Propostos	Objetivos	Síntese dos conteúdos programáticos
1
2
3

Recursos Humanos necessários para cada curso proposto

NOTA: A CMA dispõe de uma bolsa de monitores que posteriormente poderão ser indicados para os locais onde decorrerão as atividades.

Funcionamento dos Cursos Teóricos

Local	Morada	Telefone	Calendarização semanal	Horário
1
2
3

Recursos Financeiros necessários (discriminar cálculos)

Aspetos considerados importantes na análise da candidatura - Cursos Teóricos

Atividades Físicas (se aplicável)

AF Propostas	Objetivos	Síntese dos conteúdos programáticos
1
2
3

Recursos Humanos necessários para cada AF proposta.

NOTA: A CMA dispõe de uma bolsa de monitores que posteriormente poderão ser indicados para os locais onde decorrerão as atividades.

Funcionamento das Atividades Físicas

Local	Morada	Telefone	Calendarização semanal	Horário
1
2
3

Recursos Financeiros necessários (discriminar cálculos)

Aspetos considerados importantes na análise da candidatura - Atividades Físicas

04 OUTRAS ATIVIDADES
Indique outros cursos teóricos, ateliers ocupacionais e atividades físicas que a entidade pretenda desenvolver no ano letivo

Tipo de Atividade	Atividade proposta	Morada	Calendarização semanal	Horário

Indique as atividades complementares que pretende dinamizar no ano letivo

05 OUTRAS INFORMAÇÕES

Observações (considerar os seguintes aspetos - pertinência da candidatura face a necessidades identificadas, subsidiariedade na relação com outras atividades desenvolvidas, fatores de inovação e abrangência das iniciativas)

06 TERMO DE RESPONSABILIDADE E ASSINATURA
Eu, abaixo assinado, declaro que me responsabilizo por cumprir e fazer cumprir o Regulamento Municipal deste Programa, tendo conhecimento de que o mesmo vai ser avaliado e que o não cumprimento anulará a presente candidatura. Amadora, ______, de _______________ de _______ Assinatura ____________________________ Cargo:

07 DESPACHO (Espaço destinado à Câmara Municipal da Amadora)